Gastrite: sintomas, causas e tratamento com gastroenterologista especialista
Olá, eu sou a Dra. Érika Loures, médica gastroenterologista, e hoje vamos conversar sobre um problema que afeta milhões de pessoas: a gastrite. Se você já sentiu queimação, dor no estômago ou uma indigestão persistente, este artigo é para você.
Muitas vezes, esses sintomas são ignorados ou tratados com soluções caseiras que apenas mascaram o problema. Meu objetivo aqui é esclarecer suas dúvidas e mostrar que, com o diagnóstico e tratamento corretos, é possível controlar a gastrite e recuperar sua qualidade de vida.
O que é a gastrite?
De forma simples, a gastrite é uma inflamação na mucosa do estômago. Pense na mucosa como uma barreira protetora que reveste o interior do seu estômago, defendendo-o contra o próprio ácido que ele produz para digerir os alimentos.
Quando essa barreira fica irritada e inflamada, surgem os sintomas desconfortáveis da gastrite. Ela pode ser classificada de duas formas principais:
Ela pode ser:
- Aguda – quando surge de forma súbita.
- Crônica – quando persiste por longo período.
- Erosiva – quando há lesões superficiais.
- Atrófica – quando há afinamento da mucosa.
Nem toda dor no estômago é gastrite. E nem toda gastrite causa dor intensa.
Por isso, o diagnóstico correto é essencial.
Quais São os Sinais de Alerta e os sintomas mais comuns?
Os sintomas podem variar de intensidade e frequência. Alguns pacientes têm queimação diária. Outros apresentam apenas desconforto eventual.
Os sinais mais comuns são:
- Dor ou ardor na região do estômago
- Sensação de estufamento
- Náuseas
- Vômitos
- Sensação de digestão lenta
- Perda de apetite
- Azia
Em casos mais graves, podem ocorrer:
- Vômitos com sangue
- Fezes escuras
- Anemia
Esses sinais exigem avaliação médica imediata.
O que causa gastrite?
Entender a causa da gastrite é o primeiro passo para um tratamento eficaz. A inflamação não acontece por acaso. Abaixo, listei os fatores mais comuns que atendo aqui no consultório:
- Infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori): esta é, sem dúvida, a causa mais comum de gastrite crônica no mundo. O H. pylori é uma bactéria que consegue sobreviver no ambiente ácido do estômago, danificando a barreira protetora e causando inflamação. Ela pode permanecer silenciosa por anos antes de causar sintomas.
- Uso de Medicamentos: o uso frequente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno, nimesulida e diclofenaco, pode irritar a mucosa gástrica e levar à gastrite aguda. O mesmo vale para o ácido acetilsalicílico (AAS).
- Consumo Excessivo de Álcool: bebidas alcoólicas podem corroer e irritar o revestimento do estômago, sendo uma causa comum de gastrite aguda.
- Tabagismo
- Estresse Fisiológico: grandes cirurgias, queimaduras graves ou doenças críticas podem causar uma condição conhecida como gastrite de estresse, devido à redução do fluxo sanguíneo para o estômago.
- Doenças Autoimunes: em casos mais raros, o próprio sistema imunológico do corpo ataca as células do estômago, causando a gastrite autoimune.
Gastrite nervosa existe?
Esse é um termo muito popular.
Do ponto de vista médico, o que ocorre é que estresse e ansiedade aumentam a produção de ácido gástrico e alteram a sensibilidade do estômago.
Isso pode piorar sintomas já existentes ou desencadear dor mesmo sem lesão significativa na mucosa.
Por isso, o tratamento muitas vezes precisa ser global, envolvendo alimentação, controle do estresse e, em alguns casos, medicação. Cuidar da saúde mental é também uma forma de cuidar do seu estômago.
Como é feito o diagnóstico da gastrite?
Muitas pessoas tomam remédio por conta própria sem investigação adequada.
O diagnóstico pode envolver:
- Avaliação clínica detalhada
- Exames laboratoriais
- Teste para Helicobacter pylori
- Endoscopia digestiva alta
A endoscopia permite visualizar diretamente a mucosa do estômago e identificar inflamação, erosões ou úlceras.
Além disso, possibilita a realização de biópsia quando necessário.
Quando é preciso fazer endoscopia?
A endoscopia é indicada principalmente quando há:
- Sintomas persistentes
- Falha no tratamento inicial
- Perda de peso
- Anemia
- Vômitos frequentes
- História familiar de câncer gástrico
Pacientes acima de 40–45 anos com sintomas recorrentes também devem ser avaliados com mais atenção.
Gastrite pode virar câncer?
Essa é uma dúvida frequente.
A maioria das gastrites não evolui para câncer.
No entanto, alguns tipos específicos, como a gastrite atrófica associada ao Helicobacter pylori, podem aumentar o risco ao longo dos anos.
Por isso, o acompanhamento com gastroenterologista é fundamental, especialmente nos casos crônicos.
Tratamento da Gastrite
O tratamento da gastrite depende diretamente da sua causa. Não existe uma “fórmula mágica” que sirva para todos. O plano terapêutico é sempre individualizado.
- Gastrite por H. pylori: o tratamento envolve o uso de uma combinação de antibióticos para eliminar a bactéria, junto com um medicamento que reduz a acidez do estômago (como os inibidores de bomba de prótons – omeprazol e seus derivados).
- Gastrite medicamentosa: a primeira medida é suspender ou substituir o medicamento causador, sempre com orientação médica. Além disso, são usados protetores gástricos para ajudar na cicatrização.
- Mudanças no Estilo de Vida: este é um pilar fundamental do tratamento, independentemente da causa. Pequenas mudanças fazem uma grande diferença.
Alimentação e Hábitos: Seus Aliados no Controle da Gastrite
Ajustar a dieta é crucial para aliviar os sintomas e permitir que seu estômago se recupere. Recomendo as seguintes práticas:
- Evite alimentos irritantes: café, bebidas com gás (refrigerantes), frituras, alimentos gordurosos, frutas cítricas, embutidos pimenta e molhos ácidos (como o de tomate) podem piorar a dor.
- Não fique muito tempo em jejum: comer porções menores em intervalos mais curtos (a cada 3 horas, por exemplo) ajuda a evitar que o estômago fique vazio e o ácido irrite a mucosa.
- Mastigue bem os alimentos: a digestão começa na boca. Mastigar devagar facilita o trabalho do seu estômago.
- Prefira alimentos leves: opte por carnes magras (frango, peixe), vegetais cozidos, frutas não muito ácidas e grãos integrais.
- Cuidado com o álcool e o cigarro: O álcool irrita diretamente a mucosa, e o cigarro, além de outros malefícios, dificulta a cicatrização.
Posso tomar omeprazol por conta própria?
Essa é uma prática comum.
Porém, o uso prolongado sem acompanhamento médico pode:
- Mascarar doenças mais graves
- Causar deficiência de vitaminas como ferro e vitamina B12
- Alterar absorção de minerais
- Aumentar risco de infecções intestinais
O tratamento deve sempre ser orientado por especialista.
Quando procurar um gastroenterologista?
Você deve buscar avaliação especializada se apresentar:
- Dor frequente no estômago
- Sintomas que não melhoram com medicação comum
- Náuseas persistentes
- Anemia sem causa definida
- História familiar de câncer gástrico
Quanto mais cedo o diagnóstico, mais simples costuma ser o tratamento.
Por que consultar com especialista?
Cada dor abdominal tem uma história.
Nem tudo é gastrite.
Pode ser refluxo, úlcera, intolerância alimentar, dispepsia funcional ou outra condição que exige abordagem específica.
A consulta especializada permite:
- Diagnóstico preciso
- Investigação adequada
- Tratamento individualizado
- Acompanhamento seguro
No consultório, realizo avaliação detalhada, solicitação criteriosa de exames e acompanhamento próximo, com foco na melhora dos sintomas e qualidade de vida.
Considerações finais
A gastrite é comum.
Mas não deve ser banalizada.
Sintomas recorrentes merecem investigação.
O tratamento correto não é apenas tomar um antiácido. É entender a causa e agir sobre ela.
Se você apresenta dor, queimação ou desconforto gástrico frequente, procure avaliação especializada.
Cuidar do estômago é cuidar da sua saúde como um todo.
Agende sua consulta e tenha um plano de tratamento individualizado, seguro e baseado em evidências.